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本综述的重点是分析流行的ED补充剂中常用的成分[9]。没有关于刺蒺藜对性功能影响的人体研究，因此没有足够的证据来确定其在治疗ED中的效用。此外，虽然尚未对蒺藜的副作用进行明确的研究，但已有食用蒺藜后肾衰竭和肝衰竭的病例报告[45，46]。鉴于缺乏证据支持其在ED治疗中的疗效和潜在的毒副作用，需要进一步的研究来评估含有刺蒺藜的ED补充剂。由于这些疾病的个人性质，与性健康和勃起功能障碍（ED）有关的医学问题通常使男性感到不舒服。然而，患有ED的男性由于难以开始性接触和亲密关系而感到内疚和羞耻[1]。鉴于ED是一种多维疾病，具有显著的心因性成分，因此已经开发了工具，以设定一个阈值，可以合理地考虑ED患者进行心理治疗，以减轻心理困扰[2，3]。此外，由于枸橼酸西地那非和其他5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂的开发，ED治疗取得了重大进展[4]。尽管取得了这些进展，PDE5疗法的停药率为50%，没有单一的可识别因素导致下降[5]。
用药清单：PDE5抑制剂（需医生评估心血管风险后使用），同时需控制基础疾病（如他汀类、降压药）。克罗米芬最初用于女性不孕，后发现可治疗男性低睾酮症 —— 不直接补睾酮，而是作用于脑垂体，促进促性腺激素分泌，刺激睾丸自主合成睾�[https://www.biggerpockets.com/search?utf8=%E2%9C%93&term=%AE%EF%BC%8C%E5%B1%9E �，属] "促内源性睾酮生成" 方案。作为全球首个获批治疗勃起功能障碍（ED）的口服药，西地那非由辉瑞研发，仍是临床经典方案。其通过抑制 PDE5 酶，减少 cGMP 降解（cGMP 可促进血管舒张），帮助阴茎海绵体充血，让男性在性刺激下实现勃起。
淫羊藿苷在体外具有PDE5抑制剂活性，可能模仿睾酮的某些特性[7]。研究表明，淫羊藿苷还可以增强平滑肌增殖，并具有神经营养作用，在高血压或糖尿病诱发的内皮细胞损伤的情况下，对难治性ED可能有益[35-37]。馬卡是一種原產於秘魯安第斯山脈的高海拔根莖植物，長期以來被印加人視為「神聖植物」，用來提升體力、耐力、性功能及生育力。現代研究也發現，馬卡對男性的性健康和精子品質可能也有所幫助。另一項研究則發現，每天補充 1750mg 馬卡 12 週後，精子數增加 20%，同時精子濃度、活動精子數、精液量及正常形態精子也有所提升。
治疗 3 个月后，患者精力、性欲、肌肉量明显提升，情绪与睡眠改善。但前列腺癌、乳腺癌患者禁用，有心血管病史者需监测血压血脂，避免血栓风险；40 岁以下患者需先排查低睾酮病因，勿直接采用替代疗法。副作用与非那雄胺类似，且半衰期长（约 5 周），停药后代谢慢，计划生育男性需提前 6 个月停药，避免影响精子质量。除治疗 ED，它还获批用于良性前列腺增生，通过放松前列腺与尿道平滑肌，缓解排尿困难，适合中老年患者。其对 PDE5 酶特异性更强，副作用（头痛、潮红）发生率较低，但肾功能不全者需调整剂量，服药后忌大量饮酒，避免加重肝脏负担。市面上的壯陽補充品琳瑯滿目，品質參差不齊，如何才能選到真正安全、有效的高品質產品呢？作為一位專精於男性健康的營養師，我將分享一些選擇高品質壯陽補充品的關鍵要素，幫助大家做出明智的選擇。提醒：以上成分僅為輔助，均衡飲食、規律運動、充足睡眠和減輕壓力纔是維持性健康的根本之道。
增强男性性功能的药物，一般为针对性治疗勃起功能障碍和早泄的药物，另外还可以结合重要来提高男性性功能。锯棕榈的作用机制仍然未知，尽管它是泌尿科文献中研究最好的补充剂之一。全新色情网站性爱这些研究表明，锯棕榈在用于治疗泌尿系统症状时具有良性副作用，唯一记录的不良反应是轻度胃窘迫。氨基酸L-精氨酸是NO的前体，由NO合酶转化[21]。 L-精氨酸增加 NO 和环鸟苷单磷酸的可用性，从而改善勃起功能，并且是 ED 补充剂中的常见成分.
隨著現代生活壓力增加與健康意識的提升，越來越多人開始重視性健康。研究顯示，規律運動、適當的飲食補充，以及良好的情緒和關係都是改善性健康的關鍵。然而，許多男性對於透過男性保健品或藥物改善性功能仍持猶疑態度。
最近，主要由Muira puama提取物，L-瓜氨酸，生姜提取物和瓜拉那提取物组成的膳食补充剂Revactin®已成为受影响男性ED治疗越来越受欢迎的选择。 Nguyen等人研究了其治疗ED的安全性和有效性，用于治疗54名中年男性，每天两次给予Revactin®，每月使用IIEF评估勃起功能。然而，这项研究的结果受到Revactin®含有多种可能对勃起功能产生积极影响的成分这一事实的限制。因此，需要进一步的研究来更明确地确定单独使用muira puama对勃起功能的影响。 Grandiflorum叶子的山羊的壮阳作用而得名，通常用于许多男性保健品[33]。 HGW中的生物活性成分是淫羊藿苷，历史上一直被用作中国男性ED的壮阳药和草药治疗[34]。
随着男性年龄的增长，重点从增强肌肉转向维持整体健康和预防健康问题。多种维生素对男性变得更加重要，它提供支持心脏健康、骨密度和认知功能所需的广泛维生素和矿物质。我们的终极指南旨在阐明男性健康补充剂，重点关注那些对于实现和维持最佳身心健康至关重要的补充剂。从了解您的营养需求开始基于年龄和生活方式为了探索膳食补充剂的复杂世界，以改善运动表现和营养，本文已为您介绍。
患有ED的男性将继续寻求传统药物的更便宜的替代品，并避免与医疗保健从业者接触。意大利男科学和性医学学会（SIAMS）报告说，尽管有一些证据表明在性医学中使用营养保健品，但文献仍然有限[84]。因此，应研究营养保健品及其活性成分，以更好地了解其在治疗ED和其他疾病方面的安全性和有效性。目前，我们已经讨论了ED导向型营养保健品中通常包含的成分的功效，我们的结果证实了SIAMS的发现。虽然锌可以以剂量依赖性的方式改善大鼠的，但没有研究评估其在治疗ED中的疗效[59]。鉴于评估这种成分的文献有限，需要进一步的工作来评估其对整体性功能的影响。尽管许多声称可以改善勃起功能的营养保健品都含有锌，但缺乏支持其使用的文献突显了这些产品中包含的成分通常在没有足够的科学支持的情况下进行。营养保健品中的许多其他成分，包括东革阿里、HGW、蒺藜、玛卡、穆伊拉普阿马、锌、锯棕榈和胡芦巴，评估其治疗男性ED的疗效的研究有限。虽然许多这些成分在单独给药和在体外受控条件下可能显示出增强勃起组织的功效，但营养保健品通常以高剂量混合许多这些成分为特色。