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注射前列地尔也有效，但已注意到副作用包括尿道疼痛、尿路感染、阴茎异常勃起、纤维化和永久性勃起功能障碍，因此建议对患者进行强化教育[27]。 与PDE5i不同，前列地尔避免了一氧化二氮途径，因此不需要勃起刺激来形成勃起。 这对于在勃起功能障碍的起始阶段有困难的患者可能是一个优势。 市售ED治疗药物与医生处方药相比，其安全性和效果存在差异，需要特别注意。 市售药物中有OTC（非处方药）出售的保健品和医药产品，这些产品通常没有经过科学证实的效果。 市面上的保健品通常含有精氨酸、柠檬酸、锌、人参、玛卡等成分，声称有助于改善血流和支持荷尔蒙分泌。
下文将讨论与ED有关的常见药物，包括抗抑郁药、抗高血压药物和阿片类药物。 在抑郁症治疗中，对于患有ED的抑郁症患者，安非他酮可能是比SSRIs更好的选择[45]。 在高血压类别中，专家建议避免使用β受体阻滞剂和利尿剂，并建议在患有ED的高血压患者中使用ARB[37]。 阿片类药物的剂量和持续时间也被发现与ED相关[46]。
研究表明，淫羊藿苷还可以增强平滑肌增殖，并具有神经营养作用，在高血压或糖尿病诱发的内皮细胞损伤的情况下，对难治性ED可能有益[35-37]。 Chang等人对补充L-精氨酸在ED中的疗效进行了首次系统评价和荟萃分析，报告了10项符合纳入标准的RCT[25]。 与未经治疗或安慰剂治疗的男性相比，精氨酸补充剂导致勃起功能的主观评分显着改善。
一些营养保健品ED补充剂被PDE5抑制剂污染的事实证明了这种制造差异的影响[79-81]。 鉴于污染的可能性，从业者应告知患者这些草药补充剂可能含有未报告的化合物。 它提取自美国棕榈树，其用于治疗下尿路症状已有据可查。 锯棕榈的作用机制仍然未知，尽管它是泌尿科文献中研究最好的补充剂之一。
虽然吸烟会使ED的风险增加一倍，但戒烟会迅速将该风险降低到基线水平[40]。 最近的一项研究表明，西班牙裔男性更喜欢讨论生活方式的改变，而不是成为"壮阳药"[42]。 在一项随机对照试验中，根据IIEF评分，在2年的饮食和锻炼计划中，大约三分之一的肥胖患者的ED有所改善。 大豆含量高的饮食可能对心血管有益，并且可能对导致ED的睾酮水平产生负面影响。 勃起功能障碍 (ED)的频率 随着年龄的增长而增加，在 40 岁以下的男性中患病率低于 10%，而在 75 BUY VALIUM ONLINE 岁或以上的男性中患病率高达 75%  。 全世界每年用西地那非、他达拉非和伐地那非治疗 ED 的费用超过 10 亿美元 。 仔细的病史可能有助于确定 ED 的主要原因，例如激素、神经、血管或心因性。 糖尿病和肾病等疾病可能通过上述所有机制引起 ED [ 25 ]。
上海药物所现有职工1000 余人，其中两院院士4人，"杰青"等国家级高层次人才200余人。 作为中科院分类改革首批试点创新研究院的单位之一，通过"补学科、调结构、谋发展"人才发展三步走战略... 中国科学院上海药物研究所前身是国立北平研究院药物研究所，创建于1932年，次年迁至上海，2003年搬迁至浦东张江高科技园区。 据IT之家了解，美国言语语言听力协会（ASHA）研究显示，在噪声环境下辨析语音困难是轻中度听力损失人群的普遍困扰。 1.口服药物：五羟色胺再摄取抑制剂可使五羟色胺浓度升高，使阴道内射精潜伏时间延长。 人参植物根据其地理起源通俗地命名，亚洲人参（人参）和西洋参（人参）是两个最常研究的变种[11]。
家庭测试可以可靠地测试精子数量，但不能测试运动性或形态]。 当患者对PDE5i治疗无反应，并且其他生活方式改变和潜在疾病管理失败时，存在替代选择。 这些包括真空收缩装置（图9.5）、前列地尔海绵体内注射或阴茎假体。
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