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作為一位泌尿科醫師，我將深入解析瑪卡的成分、功效，以及相關的科學研究，帶領大家一探究竟。 選擇保健食品時，要注意主要成分是否有科學研究支持，而非單靠商家的宣傳。 例如，精氨酸和瓜胺酸與促進血液循環有關，鋅參與睪固酮合成，馬卡則與體力與性慾相關。 在購買保健食品時，可以查詢主要成分是否符合需求，若一款產品宣稱能「立即提升表現」、「超強效果」，但無相關科學文獻支持，則應提高警覺，避免被誇大宣傳誤導。 L-精胺酸是一種胺基酸，在體內轉化為一氧化氮（Nitric Oxide, 黑人色情片 NO），NO能擴張血管，增加血液流量，對於改善勃起功能至關重要 。 研究顯示，補充L-精胺酸能有效改善輕度至中度的勃起功能障礙 。
多年來，我接觸過許多男性朋友，他們往往對補充品的劑量、副作用以及與其他藥物的交互作用感到困惑。 因此，本文不僅僅是推薦產品，更著重於提供科學、客觀的資訊，幫助大家瞭解這些補充品的特性，並根據自身情況做出明智的選擇。 至於怎麼吃才能發揮最大藥效，邱鴻傑建議，抓愛愛前1.5小時服用是最好的，若經濟允許，可服用低劑量「每日錠」以復健概念服用；另有藥效較長，藥物濃度可存於體內達36小時的「周末錠」，周六早上吃至周日晚上都還有效。 但需留意不同藥物之特性，可能與特定食物產生交互作用，若空腹吃效果當然最好。 患有心臟冠狀動脈疾病：如果需要服用有機硝酸化物，絕對禁止使用壯陽藥物，否則可能導致嚴重血壓下降甚至休克。 2.患有心臟冠狀動脈疾病：如果需要服用有機硝酸化物，絕對禁止使用壯陽藥物，否則可能導致嚴重血壓下降甚至休克。
至於免疫方面，左旋瓜胺酸的作用比較間接，它主要透過增加左旋精氨酸來提升 NO 濃度，進一步調節白血球活性、對抗細菌與病毒，同時改善發炎反應。 補充左旋瓜胺酸目前沒有明確的建議劑量，若是用來增加運動表現則可考慮每天攝取 6–8g，而若是為了改善勃起功能則至少需 800mg。 空腹服用吸收效果比較好，但若有腸胃不適，也可以在餐後 30 分鐘再吃，避免影響吸收效率。 國內目前市面上核准用於治療勃起功能障礙的藥物有三種成分，分別是威而鋼( Sildenafil ) 、賽倍達 ( Avanafil ) 和犀利士 ( Tadalafil )。 根據藥物臨床試驗的結果顯示，這三種藥物的原理，都是促進陰莖平滑肌放鬆，而達到陰莖充血、勃起的作用。 就臨床上使用的有效度來說，目前並沒有證據顯示何者較為有效。 這三種藥物都會使血管擴張，與心血管病人常用的硝酸鹽類藥物，可能加乘作用，導致血壓過低；所以有不穩定心臟冠狀動脈疾病及使用硝酸甘油藥物病人，不適合服用這三種藥物。 另外，心血管疾病人使用時須特別小心，應請醫師評估後再使用。 透納葉是一種傳統草藥，長期以來被認為能提升性慾和性功能，雖然目前的研究還不多，但它可能透過幾種方式發揮作用。
安全性方面，淫羊藿可能引起腸胃不適（如噁心、腹脹），並可能導致情緒波動、心悸、甲狀腺功能變化及出汗發熱等症狀。 但整體來說，淫羊藿在改善性功能方面仍然需要更多證據佐證。 人蔘在亞洲傳統醫學中廣泛用於改善勃起功能，其活性成分人蔘皂苷（ginsenosides）可能透過促進一氧化氮（NO）的釋放、平滑肌放鬆及抑制磷酸二酯酶（PDE），提升陰莖血流與勃起功能。 部分研究指出，補充人蔘有助於提升整體性功能，包括性滿意度、高潮及性慾，並有助於精子的生成，增加影響精子活化的 CatSper 離子通道表現。 然而，考科藍 (The Cochrane) 系統性回顧與統合分析顯示，人蔘對 ED 的影響可能有限，部分研究對於性交滿意度的提升效果不明顯，且研究樣本數仍有限，方法學品質參差不齊。 安全性方面，人蔘通常耐受性良好，可能引起輕微腸胃不適或失眠，另外蔘有可能造成血壓上升，因此高風險族群應謹慎使用。
鋅和睪固酮睪固酮的製造有密切關係，如果鋅攝取不足，可能導致睪固酮濃度下降，進而影響性慾、勃起功能，甚至與男性不孕症。 此外，鋅對精子的生成和成熟中扮演相當重要的腳色，鋅濃度較高的男性，其精子數量和活動力可能更佳，而鋅的抗氧化作用也有助於保護精子免受氧化壓力的損害。 在體力與運動表現方面，鋅參與能量代謝和肌肉功能，缺乏鋅可能導致運動耐力下降、肌肉更容易疲勞，甚至影響恢復速度。 不過，是否透過補充鋅就能顯著改善這些功能，目前的臨床試驗結果仍然不一致，尚需更多高品質研究來確認。 目前建議的每日攝取量為成年男性 11 mg，運動量大、壓力高或有鋅缺乏風險的人（如素食者）可能需要額外補充，但總攝取量不宜超過 40 mg，以避免影響銅的吸收或抑制免疫功能。 補充鋅的最佳時間是空腹，尤其是早上或睡前吸收較好，但有些人可能會因此感到腸胃不適，這種情況下可以與食物一起服用以減少刺激。 首先，誠實評估自身狀況，例如性生活頻率、是否有慢性疾病（如糖尿病、高血壓），以及存在的特定問題（例如勃起功能障礙的程度）。 醫生能根據您的身體狀況、性生活模式、以及存在的特定問題，提供最合適的建議，評估是否適合使用壯陽產品，並避免與其他藥物產生交互作用。
此外，副作用（例如頭痛、臉部潮紅、消化不良等）也可能發生。 為了確保安全使用，請務必諮詢專業醫師，告知您的病史和用藥情況，並遵循醫囑，不要自行增加劑量或頻率。 切勿從非正規渠道購買壯陽產品，以避免購買到不合格或含有有害物質的產品。 其主要活性成分淫羊藿苷（icariin）可能具有放鬆陰莖海綿體平滑肌、促進睪固酮分泌及提升一氧化氮（NO）釋放的作用。 研究顯示，淫羊藿苷可能有助於改善勃起功能，在糖尿病大鼠實驗中，補充淫羊藿苷可減少陰莖組織纖維化、增加平滑肌含量，並提升 NO 的釋放，進而改善陰莖血流。 此外，淫羊藿苷可能具有弱 PDE-5 抑制作用，類似壯陽藥的功效。