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藥物需要時間才會有作用，而不同種類的藥品則有不同的作用時間。 因此建議依照自身需求，選用長效型、短效型等相對應的壯陽藥品，並遵照醫師囑咐，服用適合身體的劑量。 為了在愛愛時能堅挺又勇猛，不少男性會使用口服壯陽藥，根據統計有70%人可達到滿意性行為。 不過，泌尿科醫師莊豐賓也透露，臨床上很多人抱怨，「我是買到假的嗎？吃了都沒反應。」他說明，台灣目前核可的口服壯陽藥分為短效型及長效型2大類，並評比4款藥物的用法及時效，但要注意「5個地雷行為」恐害你吃藥也硬不起來。 「威而鋼」這幾年專利期過了，所以會有很多成分相同，但是價格比較便宜的學名藥陸續出現，在藥局可以購買嗎？ 如果沒有處方簽，是無法購買的，網路買大多是假藥、偽藥，因此需要此藥，必須醫師處方後，方可以至藥局購買，另外還有一種預防早洩的藥物叫「必利勁（priligy）」，本藥也是需要醫師處方的，需要在性行為前2小時服用，此外為了預防昏厥，建議服用此藥前要多喝開水（至少300c.c.）。 Tadalafil藥效持久的副作用：若有冠狀動脈疾病或長期使用甲種腎上腺素阻斷劑，建議選擇較短效的壯陽藥物，以避免突發情況造成血壓急速下降。
65歲以上的老人、肝臟或腎臟功能不全的病人在使用這類藥物時亦須由低劑量開始，調整至勃起時間可持續一小時即是適合該病人的劑量了。 國內目前市面上核准用於治療勃起功能障礙的藥物有三種成分，分別是威而鋼( Sildenafil ) 、賽倍達 ( Avanafil ) 和犀利士 ( Tadalafil )。 根據藥物臨床試驗的結果顯示，這三種藥物的原理，都是促進陰莖平滑肌放鬆，而達到陰莖充血、勃起的作用。 就臨床上使用的有效度來說，目前並沒有證據顯示何者較為有效。 這三種藥物都會使血管擴張，與心血管病人常用的硝酸鹽類藥物，可能加乘作用，導致血壓過低；所以有不穩定心臟冠狀動脈疾病及使用硝酸甘油藥物病人，不適合服用這三種藥物。
勃起功能障碍是男性最常见的性功能障碍之一，是一种影响身心健康的慢性疾病，不仅影响患者及其伴侣的生活质量,也可能是心血管疾病的早期症状和危险信号。 选择此类药物时，请将您的偏好（例如费用、易用性、药效持续时间和副作用）告知医生或其他医疗护理专业人员。 西地那非、伐地那非和他达拉非目前均有仿制药可供使用。 很多人服用完壯陽藥就蓋棉被純聊天「以為會發生什麼事」，結果完全沒反應，還以為買到假藥，事實上若沒有性刺激，大腦無法釋放神經物質、促進勃起。 因沒吃過壯陽藥太過緊張，加上聽聞可能會有些副作用，如鼻塞、臉潮紅、覺得血壓高，造成初期效果不顯著，一般在試了4～6次後就能得心應手。 莊豐賓說，很多人服用完跑去睡覺，以為會自己「升旗」，那是錯的，一氧化氮要先被啟動，才開始讓海綿體血管產生作用。 在使用壯陽藥物之前，應仔細評估自身的健康狀況和藥物使用史，並尋求醫師的專業建議，以確保安全有效地使用藥物。
因作用時間長，有些病人僅在週末、性行為較為頻繁時使用犀利士，故又別稱週末丸（weekend pill）。 對於睪固酮低下的病人來說，適度補充睪固酮能回復病人的性欲與性功能，增加性交的成功率；但對於性腺功能正常的病人則效果有限。 口服睪固酮吸收進身體內的效果較差，也較容易造成肝臟負擔與血脂異常，故常見補充睪固酮的方法包括皮下吸收與肌肉注射。 睪固酮補充療法的常見副作用包括痤瘡（青春痘）、水腫、男性女乳症以及用藥部位的局部皮膚反應；有些病人擔心長期使用可能增加攝護腺癌的風險，但根據研究兩者的關聯性仍不明確，目前普遍認為對性腺分泌低下的病人進行補充應該是安全的。
但當性刺激消失後，血液中的特殊酵素（PDE）就會分解cGMP，使其消失，血管也恢復正常，陰莖海綿體中的血液流回靜脈，陰莖也回復原先的狀態。 需要特別注意的是，藥物要發揮療效，必須有一定程度的性刺激。 這三種壯陽藥都屬於「第五型磷酸二脂酶抑制劑」（PDE5），它們使平滑肌鬆弛，從而造成陰莖動脈擴張，增加血流量，進而導致陰莖勃起。 開業泌尿科診所院長莊豐賓醫師在YouTube頻道分享，口服壯陽藥最主要的功能在於增加一氧化氮存在於體內的時間，使其被代謝的速度變慢，而一氧化氮能使海綿體及血管擴張，達到陰莖硬梆梆的效果。 隨著年紀增長，男性體內的睪固酮分泌量會逐漸下降，加上其他併存疾病、併用藥物、壓力與情緒等問題，性慾（libido）與性功能（potency）都可能出現障礙。 一般而言，男性的性功能障礙包括睪固酮低下、勃起功能障礙與射精障礙三種。 根據研究：40歲以上的臺灣男性患有勃起功能障礙者約占四分之一；但隨著年紀增加，70歲以上男性罹患勃起功能障礙問題則逾五成之多。
禁忌合併使用硝化甘油：sildenafil和vardenafil使用者需隔一天才能吃硝化甘油，而tadalafil使用者需隔四天。 合併使用可能導致血壓下降症狀，若發生需立即尋求醫療協助。 男性可通过口服选择性5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达那非）等药物达到快速起勃效果。 常见壮阳药物包括如枸橼酸西地那非、龟鹿补肾丸、固精丸、桂附肾气丸等。 它们都能增强一氧化氮（人体产生的一种可以放松阴茎肌肉的化学物质）的作用。 人家說飽暖思淫慾，許多人餐後就急著吞下壯陽藥，但高脂食物及酒精會影響身體吸收，建議用餐後等2小時再服用。
不適用口服藥物的病人亦可以考慮局部注射藥品來達到勃起的目的。 當前列腺素E1（alprostadil, Buy Tramadol Online prostaglandin E1, Caverject®）直接注射進陰莖海綿體時，可以直接放鬆血管的平滑肌，達到充血、勃起的效果。 由於海綿體內血管豐富，注射至單邊海綿體後，藥品會逐漸擴散至對側發揮作用，只要注射部位輪替，即可減少陰莖纖維化的風險。 前列腺素E1注射劑的效果快速（在性交前5-10分鐘注射即可發揮作用）且由於藥理作用機轉不同，對口服藥品無效的病人仍可能在使用前列腺素E1後成功勃起，成功率（50%-85%）與口服藥接近。 藥品的使用劑量會依病人而異，醫師通常會協助病人調整劑量至可持續勃起一小時。 局部注射最常見的副作用是疼痛、瘀青血腫以及低血壓，極少數的病人可能在使用後發生持續4-6小時以上的異常勃起（priapism，血液長時間持續累積在組織裡，會造成海綿體缺氧、組織壞死），若注射後持續勃起時間過長，應盡快就醫。 由於局部注射需要克服針劑注射的恐懼並施行無菌操作技巧，且具有每日使用不可超過1次、每週使用最多3次等限制，目前臨床使用仍不廣泛。
找出成因、解決性功能障礙對病人的生活品質是必要且有幫助的。 首先在台灣最出名的就是「威而鋼」與「犀利士」，這兩個藥品的最大差別在於威而鋼是短效，而另外一個藥效可以持續24-36小時，因此威而鋼在性行為前30分鐘前服用，而犀利士則需要行房前1小時服用，因為犀利士效果可以持續很久。 當性刺激作用於陰莖時，陰莖血管的內皮細胞會釋放一氧化氮（NO），這一因子會導致平滑肌細胞中的GMP轉變成cGMP，進而使得平滑肌鬆弛、血管擴張，並使陰莖海綿體充血，最終導致陰莖勃起。 莊豐賓接著說，長效型藥物Tadalafil（犀利士）過去被稱為「週末快樂丸」，因其需要的生效時間（4～6小時）及可維持時間（24～36小時）比較長，在服用一天左右性生活可達到某程度的幫助。 然而，他也強調，每種藥物的使用都須經醫師評估個人狀態與病情，千萬別私自至網路購買，「有些人可能會有使用上的禁忌」。 除了使用藥物外，良好的生活習慣例如戒菸、減少酗酒問題、控制體重與三高問題並治療其他心血管病症、培養良好運動習慣等，都有助於緩解性功能障礙；而伴侶的支持、陪同與鼓勵不只可以減少病人的焦慮與壓力，更有助於促進兩性關係的和諧。 適時讓精神科醫師介入並予以精神治療支持，對於心因性障礙亦有相當程度的幫助。 當察覺到性功能障礙時，請不要害臊，讓醫師、藥師以及您的伴陪伴您一起接受治療，因為我們相信：美好的性生活也是健康人生重要的一環。
性功能障礙亦可能肇因於藥品，例如精神安定劑與抗鬱劑會影響體內多巴胺（dopamine）的作用而造成性慾下降；而某些高血壓藥品則會使周邊血管擴張、導致陰莖勃起組織的血液灌流下降，間接造成勃起障礙。 交感神經阻斷劑則可能影響周邊交感神經的作用並間接引發勃起或射精問題。 當病人出現性功能障礙時，釐清成因才有可能對症下藥，達到良好的治療效果。 副作用方面，三種藥品共同的常見副作用包括頭痛與潮紅；由於威而鋼與樂威壯皆會同時抑制視網膜上的PDE-6酵素，病人服藥後可能發生暫時性的視力模糊或藍色視覺（像是戴了一副藍色眼鏡在看世界），其中威而鋼的發生率又高於樂威壯；犀利士則有背痛的副作用，是另外兩種藥品較少被報導的。 一般而言，威而鋼與樂威壯需要時才使用且作用時間短，與其他藥物發生交互作用的風險較低；但這三種藥品均由肝臟CYP3A4酵素代謝，若其他用藥會明顯影響該酵素作用時，應密切觀察或進行劑量調整。 威而鋼與樂威壯會受到高油脂食物的影響，使藥品作用的時間延後，一般建議空腹或飯後二小時後再服用；犀利士則不受食物的影響。 服用這三種藥品時建議應避免喝葡萄柚汁以減少發生交互作用的風險。
避免與甲種腎上腺素阻斷劑同時使用：壯陽藥物和此類藥物合併使用可能造成血壓明顯下降。 这些微小的差异影响着每种药物的作用方式，比如起效和消退的速度，以及可能的副作用。 医生或其他医疗护理专业人员可以根据这些因素、您的其他健康状况以及您服用的任何其他药物为您推荐一种药物。 勃起功能障碍，俗称阳痿 ，指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。