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首先，首先要说明的是，女人的性功能障碍和男人的性功能障碍是不一样的。 根据 WHO的指导方针，女性的性功能紊乱包括：性交痛苦、性欲减退、性觉醒、性快感降低等。 发明这种药物的初衷是为了降血压，结果在临床试验阶段，发现降压的效果并不好，但吃了药的患者却不愿意把吃剩的药还回来了。 以至于羊医生每次给患者开出此类药物的处方时，都免不了需要详细地讲解一番它的作用机理，然后患者才会半信半疑地同意试一试。
在男性功能障碍药物治疗领域，西地那非一直作为一种传奇被人津津乐道着。 据统计，有15%左右的夫妇会受到不孕不育的困扰，男性因素所引起的不育占到一半左右，在这其中约有1/6的男性罹患勃起功能性障碍（ED）。 很多人可能都会觉得这是一个难以启齿的问题，匆匆忙忙买下有所耳闻的"壮阳药"却不敢咨询医生如何正确使用，最后乱服药物反倒帮了倒忙。 Buy Rivotril 增强男性性功能的药物，一般为针对性治疗勃起功能障碍和早泄的药物，另外还可以结合重要来提高男性性功能。 女性在面对性欲问题时，还应该采取综合性的治疗策略。 这包括改善夫妻关系、减轻压力、提高身体健康水平、处理情绪问题等。 有些患者就是对 PDE5I 药物无效，可能原因有：患者性激素异常，食物和药物的相互作用，服用药物的时间、频率和剂量不正确，未有足够的性刺激，酗酒，与性伴侣的关系差等。
西地那非、伐地那非和他达拉非目前均有仿制药可供使用。 口服药物通常是治疗勃起或维持勃起困难（勃起功能障碍，ED）的首选。 除外禁忌证，PDE5I 是治疗勃起功能障碍的首选；至于选择哪一种，在给患者开出 PDE5I 的时候需考虑患者的需要。 给患者的选择无非是药物的起效时间、持续时间以及可能的副作用；另外对于希望随时可以「战斗」的或性生活频率较高的患者，推荐使用 5 mg qd 的他达拉非。 他达拉非是长效的 PDE5I，起效时间为 30 min，作用时间可持续 36 小时，作用不受进食影响。 同时，研究证明每日服用他达拉非对继发于 BPH 的下尿路症状有治疗作用，因此对合并 ED 和下尿路症状患者尤为适用。 常用剂量为 10 mg 和 20 mg，推荐起始剂量为 10 mg；长期服用的剂量为 5 mg。 5-磷酸二酯酶抑制剂（PDE5 抑制剂，PDE5I）为当前勃起功能障碍的一线用药。
今天的这篇科普，就来为大家介绍一下这种新型的男性ED治疗药物。 据统计，全球1/5的男性患有ED，预计到2025年患病人数将增加到3.22亿。 现有疗法（PDE5抑制剂）对ED非常有效，但由于副作用多且存在药物间相互作用，其应用存在一定的局限性。 最常见的不良反应包括头痛、脸红、消化不良、鼻塞和视力受损。 此外，PDE5抑制剂通常在30-60分钟起效，患者需要提前计划性交。 因此，许多男性及其伴侣对该类产品不满意，据估计，将近50%的人在用药一年后停用。
市售药物中有OTC（非处方药）出售的保健品和医药产品，这些产品通常没有经过科学证实的效果。 市面上的保健品通常含有精氨酸、柠檬酸、锌、人参、玛卡等成分，声称有助于改善血流和支持荷尔蒙分泌。 然而，这些成分只是辅助作用，并不能根本解决ED问题。 许多市售药物声称有"增强精力"和"改善男性功能"的作用，但它们的效果因人而异，且未得到科学验证。 我们众所周知的"壮阳药"其实就是西地那非，商品名为万艾可，也经常能听到人们会亲切地叫其为"小蓝片"。 西地那非是治疗男性勃起功能障碍最常用的药物之一，是一种选择性5型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂，可以选择性的作用于阴茎海绵体内皮管内。 在药物安全性方面，与其他局部应用的凝胶或PDE5抑制剂相比，MED2005的耐受性良好。 在局部前列地尔霜的临床试验中报告了高达78%的不良事件率，22对PDE5抑制剂试验的荟萃分析报告的不良事件率为8.6%至25.1%，具体取决于药物和剂量。
開業泌尿科診所院長莊豐賓醫師在YouTube頻道分享，口服壯陽藥最主要的功能在於增加一氧化氮存在於體內的時間，使其被代謝的速度變慢，而一氧化氮能使海綿體及血管擴張，達到陰莖硬梆梆的效果。 对于这种新药，由于刚刚上市，有人担心是不是能够买到，我们中国人现在能不能够使用到，现在请大家放心，目前国内没有售卖，但是可以通过代购购买到，目前国内的电商平台都上架有这种非处方药物，在电商平台下单就可以买到，购买和使用都是非常方便的。 其实，不只是小周抱怨，许多男性性功能障碍患者也有类似的抱怨。 现在好了，一种最新、全新的男性性功能障碍治疗药物于2023年6月12日诞生，这种药由英国生物技术公司Medical宣布，美国食品药品监督管理局（FDA）已经批准MED3000用于治疗男性性功能障碍的DeNov申请（医疗器械申请途径）。 市售的ED治疗药物虽然方便，但其效果和安全性需要仔细评估。 通过医生的指导和适当的生活习惯改善，ED可以得到更好的治疗和预防。 ED治疗需要谨慎，使用市售药物和保健品时一定要了解相关风险。