糖尿病 维基百科，自由的百科全书

處於工作年齡之人士最常因糖尿病视网膜病变而失明[24]。 除此之外，糖尿病小血管病變也會令人患上白内障和青光眼[24]。 • 时机至关重要： 必须提前计划性活动，并在正确的时间服药。
如果正在服用可能影响性功能的降糖药，且出现了性功能方面的问题，不要自行停药或换药，应及时就医，判断是否需要调整治疗方案。 世界衛生組織表示在2021年，全球有約160萬人直接死於糖尿病[2]，在死亡原因中位居第八位[22]。 gay porn sex videos 另外，由它引起的腎病變也使530,000人死亡，與高血糖相關的心血管疾病佔了整體心血管疾病死亡個案的11%[2]，它們常會在死亡證明上被視為直接死因，因此有可能不把糖尿病的影響計算在內[162][163]。 例如國際糖尿病聯合會在2025年估計全球有340萬人因糖尿病及糖尿病相關併發症而死亡[9]，此一估計把沒經確診的糖尿病個案及糖尿病增加的併發症風險也考慮在內[9]。
而醫院內的專科醫師則只負責血糖難以控制的個案、併發症管理、進行相關研究項目。 其他情況下一般科醫師和專科醫師會以團隊形式合作提供護理服務。 證據顯示社會處方模式能略為改善二型糖尿病患者的血糖控制[156]。 較輕微的低血糖會引起排汗量增加、顫抖、心悸等表現；嚴重者則會令人譫妄、精神混亂、癲癇發作、昏迷。 重複性的低血糖事件可能令出現症狀的閾值下降，即在低血糖開始時該些輕微的症狀可能不會出現，直到認知能力減弱[28]。 糖尿病酮症酸中毒是常見於一型糖尿病的急性併發症，不過若二型患者患病多年或擁有嚴重的β細胞功能失常，那麼也有機會出現這種併發症[26]。 當中過度生成的酮體會引起噁心、嘔吐、腹痛、呼氣有丙酮味、库斯莫呼吸等症狀或體徵，嚴重者或會神志不清[26]。 此外，嚴重高血糖所引起的脫水會導致另一種急性併發症——高渗性高血糖状态。 它會令人血液中的鈉離子濃度過高，最終導致神志不清，嚴重者或會昏迷[27]。
糖尿病患者如果存在阳痿，应在控制血糖达标的基础上，进行相关对症治疗。 因此，单纯依赖PDE5i类药物（如西地那非）改善"末端血流"是不够的，如果神经传导环节尚未修复、NO信号通路不畅，PDE5抑制剂的作用将大打折扣。 3、氧化应激与微血管病变：糖尿病导致的慢性炎症与ROS（活性氧）水平升高，会损伤血管内皮，使阴茎血流供应减少。 高剂量（200 mg）可能 增加副作用 的风险，如 头痛、潮红、鼻塞、头晕。 如果副作用较重，可减少剂量至 100 mg 或 50 mg 以提高耐受性。 该研究共纳入 390 名受试者，分别接受 100 mg 或 200 mg 阿伐那非，或安慰剂，持续 12 周。 研究结果表明，阿伐那非组的勃起功能明显改善，与安慰剂组相比具有显著的疗效。 值得注意的是，服药后最快 15 分钟即可成功完成性交，且药效可持续 6 小时以上。 高收入國家的糖尿病盛行率高於中收入及低收入國家[9]。
这背后其实涉及一个更复杂的问题：糖尿病性ED不仅是血糖问题，更是一个累及神经、血管、氧化应激与内皮功能障碍的多系统疾病过程。 传统的PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非）虽可改善海绵体血流，但在神经损伤基础上，其疗效常常打折。 GLP-1 受体激动剂类药物为糖代谢控制和减肥提供了更显著的改善，这些是与勃起功能改善相关的公认因素。 目前現有的證據無法證實改善血糖控制，降低糖化血色素，是否可以改善勃起功能。
身體組織上的胰島素受體（英语：Insulin receptor）在上述過程中扮演了重要角色[59]。 2型糖尿病是最常見的糖尿病類型，佔了整體糖尿病個案90%-95%以上[2][19]。 很多二型糖尿病患者在符合二型糖尿病的診斷標準之前會先經歷糖尿病前期（英语：Prediabetes）階段（即空腹血糖障礙或糖耐量受損）[60]。 糖尿病前期人士可以透過改變生活方式及使用抗糖尿病药，來減慢或逆轉其發展[61]。 1型糖尿病在一定程度上受遺傳因子影響，如部分HLA基因型會增加患上1型糖尿病的風險。 對於該些在遗传上具易感性的人而言，若遇上特定的環境因子（如病毒感染和特定飲食方式），那麼就會患上1型糖尿病[54]。 部分病毒已成為引起上述過程的懷疑對象，但欠缺足夠而強力的證據支持它們是1型糖尿病的風險因子[54][55]。 1.磷酸二酯酶抑制剂：比如西地那非、他达拉非等，此类药物通过改善血流速度、阴茎海绵体勃起后的血流循环速度，从而增强血流容量，增强和改善勃起后的硬度。 这意味着，BJZS001 有望成为 PDE5i 耐药患者的 "替代疗法"。