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特别是有以下情况的患者应避免使用：使用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）治疗心脏病的患者，因为两者同时使用可能引起严重的低血压。此外，对他达拉非或其成分过敏的患者也应避免使用此药。不到4年的人参被归类为新鲜人参，而白参（4-6年）和红参（6年以上的干人参）根据其较长的加工时间而具有特征[12]。人参提取物和粉末历来被用作亚洲文化中的壮阳药和草药，以增强性功能和满意度[13]。人参继续用于改善性能力，是ED男性保健品中最常用的成分[7]。先前的研究分析了各种在线市场上流行的补充剂中所含的成分[7，9]。
一项研究确定，在初级保健办公室，当对PDE5is没有反应的患者接受再教育时，40%的病例中ED得到改善[57]。新诊断的ED男性在未来5年内患抑郁症的风险增加两倍。虽然手术腹部动脉瘤修复已被证明会导致ED，但术前筛查发现82%的患者在手术前患有ED。已发现患有高血压的男性ED增加了两倍，高血压药物也可能导致ED。因此，对高血压患者进行仔细的性病史和咨询可能有助于管理。
尽管在动物模型和人类研究中明显成功地使用 l-精氨酸改善勃起功能，其用于营养保健品应继续研究，以更好地定义其副作用特征并优化剂量添加补充剂. 一般对于阳痿的患者，可以服用这样的药物来改善性功能，对于正常勃起的男性则不需要使用药物。有些男性可能吃一些补肾壮阳的中药或者中成药，也有效果。当然需要请中医大夫进行辨证，合理地去使用药物，而不能自己随便去药店买一些补肾的药物来服用。四种常见的那非是他达拉非、西地那非、伐地那非、阿伐那非，这4种那非服用后都能够起到改善勃起功能障碍增加硬度的作用。不少人认为他达拉非的硬度是最强的，不过药物的生物活性有差异，适合的具体情况不同，所能够增加的硬度也会有一定的区别需正确认识，下面为大家详细讲解4种药物的硬度比较。 5-磷酸二酯酶抑制剂（PDE5 抑制剂，PDE5I）为当前勃起功能障碍的一线用药。在海绵体中，5-磷酸二酯酶（PDE5）水解环磷鸟苷（cGMP）；PDE5I 抑制 PDE5 的水解作用，使细胞内 cGMP 浓度升高，导致平滑肌松弛、血流增加，产生勃起。
其功效可能是由NO的生物利用度增加驱动的，这可能会增强勃起功能[7]。然而，尽管人参报道了勃起功能的改善，但对这种成分的热情受到以下事实的影响：评估其疗效的RCT方法论不佳且给药方案不一致，这表明在得出结论之前需要进行额外的研究[19]。因此，医疗保健从业者应建议寻求使用人参产品的患者，在检查其对勃起功能影响的研究中缺乏一致性。此外，由于标准化人参在补充剂中的浓度存在挑战，人参活性成分在整个植物中的分布不均匀是另一个问题。尽管有这些限制，人参仍然是一种潜在的有前途的补充剂，将来可以推荐给患有ED的男性。在讨论了生活方式的改变之后，治疗其他可能的病因应该是治疗ED患者的下一步。下文将讨论与ED有关的常见药物，包括抗抑郁药、抗高血压药物和阿片类药物。
我们确定了这些研究中最常见的十种成分，并回顾了PubMed索引文献，以评估其治疗ED的有效性和安全性。在这里，我们总结了目前关于作用机制、动物研究、随机临床试验（RCT）和荟萃分析的文献，详细介绍了这些成分在ED治疗中的使用。延时环：延时环是一个实心的弹性圆环，其内径尺寸比玉柱根部的尺寸略小。延时环相当于中国古已有之的羊眼圈，因为有弹性所以很容易就可以放在玉柱根部，能够对玉柱产生紧箍作用，减缓玉柱静脉里血液回流的速度从而能够起到延长性爱时间、有助于改善早泄。
因此，患有ED的男性经常寻求非处方的替代疗法，因为不愿意与医生讨论病情，保险范围差，药物费用高[5]。市售ED治疗药物与医生处方药相比，其安全性和效果存在差异，需要特别注意。市售药物中有OTC（非处方药）出售的保健品和医药产品，这些产品通常没有经过科学证实的效果。市面上的保健品通常含有精氨酸、柠檬酸、锌、人参、玛卡等成分，声称有助于改善血流和支持荷尔蒙分泌。然而，这些成分只是辅助作用，并不能根本解决ED问题。
最常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞等，较为少见的还有眩晕、背痛、视物异常。与西地那非相似，进食难消化的食物以及高脂肪食物会影响它的吸收。常用剂量为 5 mg、10 mg 和 20 mg，推荐起始剂量为 Buy Tramadol Online 10 mg。波疗法使用高频、低能量声波脉冲来修复老化血管并刺激新血管生长。人工陰莖為勃起功能障礙的最後一線治療，雖稱做人工陰莖，實際上是將人工海綿體放入原先海綿體之空腔中，取代原有海綿體之功能以達到勃起，因此病患術後仍保有原來陰莖之外觀。请勿自行停用或更改任何处方药，除非医务人员让您这么做。另外要看看是否有一些慢性疾病，比如高血压、糖尿病、心血管病、性激素缺乏等，还是要去调整这些原发疾病，控制危险因素。
玛卡是一种源自鳞翅目植物的蔬菜，历史上一直被用作营养补充剂和生育能力增强剂[33]。关于使用玛卡进行性增强的研究有限，迄今为止还没有明确了解的作用机制。当在动物模型中进行研究时，来自Lepidium meyenii植物的脂质提取物通过3小时内完全介绍的次数来测量雄性小鼠和大鼠的性行为增加[47]。两项研究均未发现东革阿里给药的不良反应[31，32]。尽管据报道勃起功能有所改善，但仍需要进一步的研究来调查和确认东革阿里在刺激勃起功能方面的功效。目前没有足够的证据表明东革阿里是治疗ED的有效方法。六味地黄丸：六味地黄丸是由宋朝著名儿科学家钱乙的配方，最初是用于儿科的。
尽管这些非处方药在寻求简单解决办法的消费者中很受欢迎，但证实其安全性和有效性的结论性研究仍然有限。验证数据中的这一差距留下了许多关于这些补充剂充分解决勃起功能障碍的真正能力的问题。伟哥、西力士和艾力达是治疗勃起功能障碍的常用处方药。他们的工作方式是 PDE5抑制剂有助于增加阴茎的血流量，帮助男性在性活动中实现和维持勃起。 ED治疗需要谨慎，使用市售药物和保健品时一定要了解相关风险。最安全的方式是接受医生诊断，并使用经过验证的药物。同时，改善生活习惯并与药物治疗相结合，可以更有效地治疗ED。
有些患者就是对 PDE5I 药物无效，可能原因有：患者性激素异常，食物和药物的相互作用，服用药物的时间、频率和剂量不正确，未有足够的性刺激，酗酒，与性伴侣的关系差等。当患者诉使用 PDE5I 无效后需要考虑上述原因，并作相应处理。给患者的选择无非是药物的起效时间、持续时间以及可能的副作用；另外对于希望随时可以「战斗」的或性生活频率较高的患者，推荐使用 5 mg qd 的他达拉非。混合注射将三种药物直接注射到阴茎中，促进血流量增加和勃起形成。最后，睾丸激素疗法通过将睾酮水平恢复到正常范围来解决勃起功能障碍，从而显着改善性功能。角质山羊杂草经常被宣传为治疗勃起功能障碍的天然解决方案。人们使用它相信它可以增强性功能，尽管缺乏确凿的证据。 L-精氨酸是体内发现的一种氨基酸，在制造一氧化氮方面发挥着重要作用。