Ç®¡åˆ¶4的止痛藥-Tramal Cap 50mg-èˆâ€™æ•è† 囊是å¦å—é制？-è—¥ç‰

因此對腎臟及肝臟功能損傷的患者應減量服藥。 Grünenthal公司已将曲马多升格为比传统阿片类较低成瘾性的阿片类药物，声称临床试验中只有极少证据证明其依赖性。 他们给出的解释是M1代谢物的μ-阿片受体活性和去甲肾上腺素重吸收效应抑制了依赖性。 曲马多以外消旋混合物形式销售，这种形式对μ-阿片受体亲和性极低，约是吗啡的六千分之一。 （+）-异构体的μ-阿片受体亲和性和血清张力素重吸收约为（-）-异构体的4倍，但（-）-异构体会产生去甲肾上腺素重吸收效应。 卡马西平 及其他药物若要达到曲马多的药效需增至120%的剂量。 对于某些病人，服用氟西汀15天内再服用曲马多会降低曲马多药效， 原因与p450细胞色素的某些机理相关，同理也会降低可待因、双氢可待因等类似药物的药效。
Tramadol也能增加中樞神經系統中的血清素水平,進一步強化止痛作用。 使用本網站服務下載或取得任何資料時，您應自行考慮且自負風險，因前述任何資料之下載而導致用戶電腦系統之任何損壞或資料流失，本網站將不承擔任何法律責任。 本網站並不擁有您所提供的任何素材的智慧財產權，任何您上傳的素材仍歸屬於您。 您可以在任何時刻刪除相關素材，或直接刪除您的帳號且同時本網站也會移除您帳戶中所有內容。 因您於帳戶所為的任何行為或提供之資訊，而有任何口頭或書面對本網站、本網站其他會員、客戶、員工的不當指控、污辱或誹謗，本網站將有權立即終止您的帳戶。 曲馬多的作用機理還未完全研究透徹，不過主要機理是對去甲腎上腺素和血清張力素系統及μ-阿片受體激動作用進行調變。 非阿片受體活動的鎮痛效應，是由曲馬多並未被μ-阿片受體拮抗藥納洛酮完全排斥這個事實證明的。 曲馬多於1970年代末由西德的格蘭泰�[https://www.thesaurus.com/browse/%AC%E5%8F%B8%EF%BC%88Gr%C3%BCnenthal �司（Grünenthal] GmbH）開發，商品名為Tramal[5]。
Buy Tramadol Online 除了可以作為鎮痛藥，曲馬多還可與阿片類混用，以代替如度洛西汀等輔劑，用於擴大鴉片類的鎮痛譜。 它對於嗎啡、可待因及其衍生物很有效，對於美沙酮、哌腈米特和左啡諾也有一定效果，與哌替啶共同使用時需慎重，因為二者的疊加效應會對中樞神經系統和外周系統產生毒害。 曲馬多對用於鎮痛的多種鴉片類增強劑有顯著的應答，特別是鹽酸異丙嗪，與之可在肝內產生強活性代謝產物，這與可待因衍生鎮痛藥相似。 奧芬那君、羥嗪、苯拉海明、氯苯那敏、卡立普多 以及 苯二氮常用來增強曲馬多等藥物的藥效。
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曲馬多經由肝臟代謝，，通過細胞色素 P450的同工酶CYP2D6，被O-和N-去甲基化產生五種代謝物。 其中，O-去甲基曲馬多（即M1代謝產物）因其200倍於（+）-曲馬多的μ-受體親和性，以及9小時的半衰期（曲馬多只有6小時），最為重要。 6%的人群會顯示出CYP2D6高活性， 對他們來說鎮痛效應會有所增強。 肝代謝II相酶使代謝物產生水溶性並排泄到腎。
由於Tramadol具有一定的成癮潛力，因此醫療機構在開立此藥物時會非常謹慎，並會定期評估患者的疼痛狀況及藥物的使用情況。 至於您提到的「舒敏膠囊」，如果它的成分中包含Tramadol，那麼它同樣會受到管制。 若您在尋找此類藥物，建議您諮詢專業醫療人員，確認是否有其他可替代的止痛藥物，尤其是如果您對某些藥物過敏的情況下。 在使用Tramadol或其他止痛藥物時，患者應特別注意以下幾點：1.
遵循醫師指示：使用Tramadol時，必須依照醫師的處方和建議進行，切勿自行調整劑量或使用頻率。 注意副作用：Tramadol可能會引起一些副作用，如噁心、頭暈、嗜睡等，若出現嚴重不適，應立即告知醫師。 避免與其他藥物交互作用：在使用Tramadol的同時，應告知醫師您正在服用的其他藥物，以避免可能的藥物交互作用。 定期評估：長期使用Tramadol的患者應定期回診，讓醫師評估疼痛控制的效果及是否需要調整治療方案。 心理支持：對於因疼痛而影響生活品質的患者，除了藥物治療外，心理支持和其他輔助療法（如物理治療、心理諮詢等）也非常重要。 總之，Tramadol作為一種管制藥物，其使用必須謹慎，並在醫療專業人員的指導下進行。
Grünenthal公司同時也與其他藥品公司相互特許了該藥，更改了商品名，例如Ultram等。 曲馬多與其他鴉片類藥物結構十分不同。 最接近的藥物是屬於同類化合物的他噴他多，而且該藥也是由Grünethal公司開發的。 一旦發現依賴性或耐受性的跡象，立即與醫生商討調整方案。 可以考慮逐步減量或改用其他類型的止痛藥。 總之，在使用 tramadol 止痛藥時，需要格外謹慎地評估自身的健康狀況和用藥情況，以確保安全有效的使用。 例如，與選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI）類抗抑鬱藥一起使用可能會增加 serotonin 綜合徵的風險。
最常見的有：便秘，肚子痛，心率降低等。 如果藥物過量，則會造成精神狀態變化，針尖樣瞳孔和癲癇發作。 若發生上述事件，獸醫應該及時更變治療方案。 若患有一些已知的禁忌症需改用其他藥物。 曲馬多不能與丙炔苯丙胺或其他精神類藥物如血清素重吸收抑制劑，三環抗抑鬱藥或單胺氧化酶抑制劑一同服用。 患有這些器官疾病的動物應控制劑量，在獸醫的指導下使用。