Editing 治疗疼痛脑、脊髓及神经障碍《默沙东诊疗手册大众版》

<br><br><br>患者应咨询医疗提供者，以根据自身的病史和特定疼痛情况确定最合适的非阿片类镇痛药，从而确保最佳效果并最小化风险。 这些药物的疗效通常取决于所治疗的疼痛类型和严重程度。 例如，NSAIDs对有炎症成分的疼痛效果显著，而对乙酰氨基酚可能更适合一般的疼痛缓解。 对乙酰氨基酚因其在减轻疼痛和发热方面的有效性而广为人知。 与NSAIDs不同，它没有抗炎特性，这使它适用于炎症不是主要问题的情况。 抗抑郁药通常可以减轻疼痛，即使没有抑郁症。 辅助性镇痛药成为第一种也是唯一一种用于治疗由神经损伤（神经性疼痛）和纤维肌痛等疾病引起的疼痛的药物。<br>他们经常随访看诊患者，并监测药物的使用，以确保其安全和有效。 例如，医生可能会定期检查患者的尿液，以确定药物是否正确使用。  他们还会要求患者签署一份协议，规定阿片类药物使用所需的条件，包括可能需要的任何监测。 为避免其他人误用药物，患者应将阿片类药物保存在安全的地方，并将任何未使用的阿片类药物送回药房进行处理。<br>一些阿片类药物是从其他植物中提取的，而其他阿片类药物则是在实验室中生产的。 大多数儿童和青少年不应该服用阿司匹林，因为如果他们患有流感或水痘或刚恢复，他们可能会患上雷伊综合征。 尽管罕见，但雷伊综合征可能会造成严重后果，包括死亡。 因为阿司匹林会刺激胃，所以可以将它与抗酸剂结合（称为缓冲型），或对其进行包衣，使其迅速通过胃，到达小肠时溶解（称为肠溶包衣型）。<br>根据作用机制分为阿片类、非甾体抗炎药（NSAIDs）和抗神经痛药三类，不同疼痛类型对应不同药物选择。 时杰：我国从1996年将芬太尼列入《麻醉药品品种目录》进行管制。 国家高度重视包括芬太尼类在内的新精神活性物质的立法，并陆续采取措施建立和完善具有依赖性潜力物质的管制机制。 截至目前，我国列管的新精神活性物质已达170种，国际社会关注的芬太尼类物质我国已列管25种，超过联合国关注的21种。 同时，进一步的依法管制工作仍在进行中，例如，我国将对芬太尼类物质进行整类列管，以应对其现实危害和潜在威胁，保护人民群众免受毒品侵害。<br>恶心有时发生在疼痛患者身上，阿片类药物会增加恶心。 口服、栓剂或注射用止吐药都有助于防止和减轻恶心。 由COX-1酶参与合成的前列腺素可保护消化道免受胃酸侵蚀，而且在凝血过程中起关键作用。 因为大多数NSAID阻断COX-1酶，从而减少这些前列腺素的产生，它们可能刺激胃内层。 这种刺激会导致消化不良、消化性溃疡和消化道出血。<br>[https://www.webopedia.com/crypto-gambling/reviews/duelbits-casino/ Buy Rivotril] 一些NSAID可以制成霜剂或凝胶，直接涂在疼痛部位的皮肤上。 例如，双氯芬酸凝胶可用于关节，以减轻骨关节炎引起的疼痛，并帮助改善运动。 双氯芬酸也是一种贴剂，可用于缓解因轻微扭伤、拉伤和擦伤引起的急性疼痛。 NSAID的起效时间和药效持续时间因种类而异。 尽管NSAID的药效大致相同，但患者对药物的反应却不同。 患者可找到一个比其他 NSAID 更有效、副作用更少的特效 NSAID。 2.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应咨询医师后服用。<br>如果可能，通过经口服用（口服）阿片类药物。 口服阿片类药物时，服用剂量和时间可以更容易地调整。 当需要长期服用时，可以通过口腔或皮肤（透皮）贴片给药。 急性疼痛或不能口服或不宜使用皮肤贴剂时，可注射（入肌肉或静脉）给药。<br>而作为药品研制出来的芬太尼却在一些国家被用于吸毒。 芬太尼衍生物卡芬太尼，其药效和毒性是海洛因的5000倍，约为2毫克就足以使一个成年人死亡。 美国疾病控制中心称，2016年美国超过2万起死亡由芬太尼及类似物吸食过量导致。 文档记录是阿片类药物处方的另一个关键元素。 维持患者疼痛水平、治疗反应以及任何不良反应的详细记录，可以帮助医疗提供者根据需要调整治疗方案。<br><br>