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<br><br><br>Benelli等人报告说，turnera增加了性无能大鼠的交配行为，这表明其在ED中的使用潜力[72]。 然而，到目前为止，尚未在人类中进行任何研究，特纳拉作为ED治疗的疗效尚不清楚。 两项研究均未发现东革阿里给药的不良反应[31，32]。 尽管据报道勃起功能有所改善，但仍需要进一步的研究来调查和确认东革阿里在刺激勃起功能方面的功效。 目前没有足够的证据表明东革阿里是治疗ED的有效方法。<br>这些补充剂通常包含多种天然成分，这些成分以增强性欲、增加耐力、改善勃起功能和提高整体性能力而闻名。 研究结果表明，无论T2D患者的背景特征和睾丸功能如何，"二甲双胍+GLP-1"优于"二甲双胍"，均能提高患有2型糖尿病和功能性性腺功能减退症患者的血清睾酮水平，改善勃起功能障碍。 PDE5is和α受体阻滞剂对治疗BPH和ED均有效。 然而，这种组合应谨慎使用，因为它可能导致严重的低血压。  同样，硝酸盐和PDE5is由于协同作用也可引起严重的低血压和晕厥，这种组合是绝对禁忌症。<br>一项关于muira puama的研究评估了含有muira puama和银杏的市售补充剂在改善202名绝经后妇女的和性快感缺失方面的功效。 在参与的女性中，65%的人报告性想法的频率和强度增加，达到性高潮的能力提高[54]。 虽然医疗提供者和男性患者可能不愿意讨论性健康，但这种对话可以揭示许多其他潜在的健康问题。 男性性功能障碍的生理和心理状况重叠，通常评估和治疗需要集中解决这两个问题。<br>育亨宾是一种α-2拮抗剂，在商业PDE5抑制剂上市之前通常用作性功能的增强剂[69]。 虽然最近没有发表关于育亨宾对性功能障碍影响的综述，但1998年的一项荟萃分析报告称，与安慰剂相比，育亨宾是一种普遍有效的ED治疗方法[70]。 此外，不良反应是有限的，它被认为是ED的安全天然成分。 然而，如果没有研究分析育亨宾与传统PDE5抑制剂治疗相比的疗效，育亨宾不推荐作为一线ED治疗。 外用EMLA（局部麻醉剂的共晶混合物）乳膏已被证明在性活动前15分钟使用时有效[65]。 尽管单独使用安全套的研究没有发现有效性，但大多数评估局部麻醉剂的研究使用安全套来避免扩散到阴道壁和伴侣麻木。 最有效的每日剂量SSRI似乎是帕罗西汀，其射精延迟超过八倍[66]。 按需用药通常需要3-6小时才能生效，不如每日给药有效。<br>无精子症被定义为在SA中无法检测到的精子；少精子症是SA中精子数量减少；精子缺乏症是精子活力异常；畸形精子症是精子形态异常。 异常SA的病因通常是未知的，但可能是由于睾丸前、睾丸或睾丸后原因[81]。 环境、创伤、既往感染和外源性睾酮、螺内酯、卡马西平和钙通道阻滞剂等药物可能会影响精子发生。 加拿大卫生部表示，在加拿大销售未经授权的保健产品是非法的。 该部门采取行动以防止这些可能对加拿大人构成严重健康风险的产品进一步传播，包括与加拿大边境服务局合作阻止这些产品的跨境流入。 卫生部表示，这些产品含有危险成分，尚未经其评估安全、有效性和质量。 此外，一些产品标签上可能未列出所有成分，甚至可能包含处方药中的成分，超出推荐剂量或消费者可能对之过敏的成分。<br>相信并遵循医生的建议，例如何时服药&nbsp;加拿大伟哥，除非得到医疗保健提供者的指示，否则避免服用其他补充剂。 许多男性，尤其是 40 多岁的男性，都经历过性困难，比如 ED（勃起功能障碍），俗称阳痿。 幸运的是，这种情况可以通过以下方法轻松控制&nbsp;男性增强药&nbsp;就像伟哥一样。  [https://www.bild.de/casinos/ Buy Rivotril] 总而言之，相比已经临床应用多年的伟哥类药物，外用型凝胶产品还是一种新鲜事物，它的有效率到底如何，短期安全性和长期安全性如何，还需要更多的实际临床应用来验证。 从而对身体进行滋养补足房事过劳造成的亏空，治疗肾虚导致的ED、早泄。 据报道，Eroxon凝胶是西地那非等标准治疗方法的替代品，西地那非是药片形式，可能需要一个小时才能起效，且这类药物也不适合所有男性，而凝胶通常在10分钟内就能看到效果。<br>尽管如此，人参仍然是广告中研究最广泛的草药成分，用于改善性能力和勃起功能，对人类受试者进行了多项试验[9]。 与安慰剂相比，人参在治疗ED方面似乎有一定的疗效，但尽管其副作用良好，但检查其效果的研究质量低，需要更多的研究来评估人参治疗ED的疗效[19]。 在亚马逊民间医学中，该植物以增加男性和女性的和功能而闻名，但对其作用机制知之甚少[11]。 关于muira puama对勃起功能的影响的文献非常有限。<br>应详细了解药物和物质史，因为包括阿片类药物和酒精在内的许多药物都与勃起功能障碍有关 [ 26 ]。 PDE5抑制剂如西地那非是治疗ED的主要药物[4]。 尽管PDE5抑制剂已获得FDA批准，但仍有几个因素促使男性寻求替代疗法来改善勃起功能[3，5]。 ED治疗的保险报销政策通常缺乏透明度，覆盖范围有限，男性通常不愿意去看医疗保健从业者。 因此，男性被引导考虑膳食补充剂和营养保健品[76]。 针对ED的补充剂由于易于获取，消费者兴趣高且成本低于处方药而成为受欢迎的选择[9]。 本综述的重点是分析流行的ED补充剂中常用的成分[9]。 在一项RCT中，Santos等发现，与安慰剂相比，接受刺蒺藜治疗的男性的ED症状或IIEF评分没有改善[43]。<br><br>