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<br><br><br>据报道，蒺藜也会增加性功能障碍大鼠模型中的和血清睾酮[41]。 尽管这些动物研究很有希望，但Qureshi等人在一项关于刺蒺藜性能增强作用的系统评价中报告说，尽管动物模型增加了血清睾酮，但在男性中没有观察到睾酮增加[42]。 Chang等人对补充L-精氨酸在ED中的疗效进行了首次系统评价和荟萃分析，报告了10项符合纳入标准的RCT[25]。 与未经治疗或安慰剂治疗的男性相比，精氨酸补充剂导致勃起功能的主观评分显着改善。 此外，虽然注意到头痛，瘙痒和失眠的发生率较高，但L-精氨酸的这些副作用的严重程度很小[25]。<br>然而，这种组合应谨慎使用，因为它可能导致严重的低血压。 同样，硝酸盐和PDE5is由于协同作用也可引起严重的低血压和晕厥，这种组合是绝对禁忌症。 阿扑吗啡是一种舌下多巴胺激动剂，不如PDE5is有效，但在治疗ED时与硝酸盐一起服用是安全的。 其他需要注意的与PDE5is的药物相互作用包括利福平和人类免疫缺陷(HIV)蛋白酶抑制剂。 在开始使用他达拉非之前，患者应接受全面的医疗评估。 这包括了解个人的健康史、查看是否有心血管疾病、高血压或糖尿病等影响勃起功能的慢性疾病。 此外，患者还需告知医生正在使用的其他药物，以便避免潜在的药物相互作用。 先前的研究分析了各种在线市场上流行的补充剂中所含的成分[7，9]。<br>其中23项随机对照试验采用双臂平行组设计，2项采用交叉设计，6项采用部分交叉设计。 12项试验在心因性ED患者中进行，3项在器质性ED患者中进行，4项在药物诱导ED中进行，9项在混合类型ED中进行，3项在健康男性中进行，5项试验没有说明受试者所患的ED类型。 研究中使用了多种方法，从性功能参数、动物模型、结局参数和所用患者群体等方面评估药用植物的性功能增强活性。 具体来说，天然食品补充剂 Male Extra 结合了许多健康成分，因为它们是 100% 天然的，以便最好地冲洗血管并增加体内睾酮的存在。<br>虽然它常常让男性感到痛苦，但它很少是更严重疾病的征兆。 没有其他全身或泌尿系统症状（如血尿）的40岁以下男性的单次发作不需要进行广泛的评估[68]。 对于40岁以上的男性或有反复症状的男性，建议对泌尿系统疾病（如泌尿生殖系统感染或癌症）或全身性疾病（如不受控制的高血压或出血性疾病）进行评估[69]。 该评估取决于病史和体格检查，但可能包括血清前列腺特异性抗原(PSA)测定、前列腺超声、睾丸超声、前列腺活检或凝血障碍的血清学评估。 与PE和其他性障碍（如ED和不孕症）有关[63]。<br>人们使用它相信它可以增强性功能，尽管缺乏确凿的证据。 L-精氨酸是体内发现的一种氨基酸，在制造一氧化氮方面发挥着重要作用。 如果说21世纪社会的压力是导致勃起问题的原因之一，那么男性的中年则是主要原因。 这是因为从一定年龄开始，我们的身体就不再像过去那样高效，在这种情况下，我们的血液循环不再像以前那样被灌溉到充满阴茎的边缘。 添加到此，一个 我们的雄性激素水平异常下降 主要是睾丸激素，我们得到的男性性欲完全丧失，因此性兴奋也丧失，他们的阴茎由于缺乏大量的血液流动而不再能够勃起。<br>在临床试验中，患者群体和使用的主观结局指标也有很大差异。 然而，国际勃起功能指数（IIEF）是临床试验中用于评估男性性功能最广泛使用的主要终点，无论治疗干预或正在研究的人群如何。 虽然没有关于ED临床试验的官方指南，但IIEF已被普遍接受为疗效评估的"金标准"指标，也被推荐用于ED严重程度的诊断性评估。 33这是一个多维的自我报告量表，涉及男性性功能的几个方面，如勃起强度、性高潮功能、、满意度和整体满意度。 据统计，全球1/5的男性患有ED，预计到2025年患病人数将增加到3.22亿。 现有疗法（PDE5抑制剂）对ED非常有效，但由于副作用多且存在药物间相互作用，其应用存在一定的局限性。  最常见的不良反应包括头痛、脸红、消化不良、鼻塞和视力受损。<br>L-精氨酸增加 NO  [https://www.lesara.de/ BUY RIVOTRIL] 和环鸟苷单磷酸的可用性， 从而改善勃起功能， 并且是 ED 补充剂中的常见成分. 人参由生物活性化合物组成，称为人参皂苷和人参皂苷。 据报道，这两种化合物均可增加NO合酶活性，并促进血液流向海绵体[14]。 评估大鼠模型中人参浆果提取物作用机制的研究表明，该草药以剂量依赖性方式增加海绵体内压[15]。<br>虽然补锌可能会给某些患者带来好处，但这种元素在标准的美国饮食中大量存在。 到目前为止，有限的证据表明补锌会增加锌摄入充足的男性的睾酮水平或整体性功能。 这归因于勃起功能障碍的患病率增加，主要制药公司的存在以及治疗勃起功能障碍的药物和性增强药物和药丸的临床研究和研究的增加，这导致了对性增强剂的需求增加。 由于政府制定了有利的法规，消费者对性增强药物的使用制定了安全标准，因此对性增强药物的需求增加了。<br><br>